使用高压蒸汽灭菌器的注意事项及安全管理
高压蒸汽灭菌是医院医疗器械和物品的主要灭菌方式。灭菌设备属于压力容器、在操作中必须严格执行安全管理规定。现阐述高压蒸汽灭菌器的使用注意事项及安全管理措施。 1、高压蒸汽灭菌器 1.1 适用范围 用于耐高温,耐高湿的医疗器械和物品的灭菌,不能用于油、膏、粉剂的灭菌。 1.2 设备分类 根据排放冷空气的方式和程度不同,分为下排气式蒸汽灭菌器、预真空式和脉动真空式三大类。 2、高压蒸汽灭菌器的使用 2.1 注意事项 ① 严格执行安全操作,操作人员必须经过上岗培训。 ② 为排除冷空气创造良好条件,每天开始灭菌工作前进行预热,正确装载灭菌物品。 ③ 防止超热现象,灭菌时注意观察饱和蒸汽压力下的温度。 ④ 禁止超压运行。正确认识压力与温度的关系,重视灭菌器运行中压力和温度的恒定情况。 ⑤ 开门操作时柜内必须无压,压力为零。 ⑥ 及时处理“跑、冒、滴、漏" 问题,运行中的异常问题及时采取紧急措施并上报。 ⑦ 物品装载量使用下排气灭菌器不超过80 %、预真空不超过90 %。同时预真空和脉动真空灭菌器的装载分别小于柜式容积的10 %和5 % ,防止小装量效应。 ⑧ 每天工作结束后要关闭蒸汽、电源、水源阀门。 2.2 安全管理 ① 每日灭菌前检查灭菌器柜门、锁扣、蒸汽调节阀、安全阀等是否处于完好状态。 ② 清理柜门排气口,去除毛絮等杂物,保持灭菌柜内的清洁。 ③ 每年对灭菌设备进行检查维修。 ④ 压力容器设备至少应每月进行 1 次自行检查,进行测漏实验。 ⑤ 新增的压力容器(含进口设备)再投入使用前或投入使用后30 d内到当地技术监督部门办理注册登记手续,核定压力容器安全状况等级,办理 《压力容积使用登记证》。 ⑥ 要建立特种设备安全技术档案。 ⑦ 压力容器设备定期检查、每年检查1 次。 3、小结 影响灭菌质量的因素主要包括温度、时间、压力、蒸气质量。设备运行状态和人员操作技术对灭菌过程也会产生较大影响。另外、灭菌设备属于压力容器、在操作中必须严格执行安全操作规程。因此,保障灭菌安全,管理尤为重要。
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